科学或蛇油:更喜欢Remifemin的药物可以缓解更年期妇女的潮热和盗汗吗? 2018-11-10 02:05:02

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如果你看到一个女性朋友或同事在冬天坐在桌面风扇前,而其他人都在穿着毛衣颤抖,那么她很可能会有一个热潮红,礼貌的更年期热潮红和盗汗是最常见的症状

女性生育里程碑绝经常被归咎于许多其他症状,如失眠,关节疼痛,抑郁和情绪波动,阴道干燥和注意力不集中热潮红可持续多年并且使人衰弱,以及常规治疗如激素替代疗法( HRT)和抗抑郁药具有风险HRT增加了在腿静脉中形成潜在致命凝块的机会;乳腺癌风险的小幅上升也有报道,由于这些风险,女性可能会转向据称更安全且副作用更少的草药产品美国本土的一种叫做黑升麻(Actaea racemosa)的根被包括在许多用于热的治疗中冲洗根在欧洲有使用历史,并在2000年获得德国批准作为非冲洗药的非处方药后在全世界广受欢迎

在澳大利亚,它以各种配方出售并推广为:安全和自然帮助减轻症状的方法如潮热和盗汗除了更年期症状外,黑升麻还用于治疗关节炎和经前期综合症这是许多药店销售的产品的主要成分,称为Remifemin,声称是“其中一种德国最重要的草药产品,并在超过25个国家使用“但这种草药是否适用于营销

美国原住民不仅使用黑升麻来治疗女性生理问题,如“月经不调”,他们也用它来治疗疼痛,发烧和咳嗽根最常见的是作为胶囊形式的提取物出售,但也可以作为液体酊剂或茶

商业配方的剂量和形式各不相同虽然黑升麻植物的根和根茎(根的最高)含有许多活性成分,但它在更年期症状方面的作用机制仍不清楚它可能通过影响与雌性激素水平相关的化学成分起作用(例如雌激素,但是这方面的证据仍然含糊不清有关黑升麻是否能缓解潮热的证据很遗憾有些研究显示它有效,而有些则没有

重要的是要注意通常有高安慰剂效应热冲洗治疗2012年,Cochrane评价汇总了16项评估黑升麻效果的研究结果

每周或每日的数量没有差异,接受黑升麻的女性和接受安慰剂的女性之间的热潮红在安慰剂和治疗之间也有类似的副作用

然而,只有三个试验适合于副作用分析Cochrane作者无法得出明确的结论由于多种原因,黑升麻对更年期症状的影响有多大这些包括许多评估试验中的设计缺陷,使用的草药提取物类型的差异,以及Cohosh方式的变化,而治疗的持续时间从8周到12个月伊朗84名更年期妇女的最新和精心设计的试验表明,那些分配服用标准化黑升麻提取物(“Cimifugol”)的人报告每日热潮红减少82%,而安慰剂组为24%

在8周之后但是当这些结果与2016年荟萃分析中之前类似试验的结果相结合时,组间没有发现A的差异随后的2015年54名泰国女性的试验未发现黑升麻对更年期症状有效但是,另一项小型试验报告了睡眠障碍的主观和客观改善2008年美国膳食补充剂专家委员会对大约30例肝脏报告进行了审查来自欧盟,加拿大和澳大利亚的患者失败(据报道有一例死亡)与黑升麻“潜在相关”它发现肝毒性可能(但不大可能)与黑升麻相关这意味着风险很小对于那些服用黑升麻的人来说,肝功能衰竭可能是致命的

如果出现腹痛,疲劳,尿色深或黄疸,女性应该寻求紧急医疗护理应该注意临床试验没有报道黑升麻和肝功能衰竭之间的联系并且该关联可能是由于影响肝脏健康的其他因素(如饮酒)或缺乏质量控制商业准备就是说,黑升麻没有被证实会引起肝功能衰竭

另外,黑升麻的总体副作用被认为是罕见的(一万分之一在14,000比十分之一)2015年,澳大利亚对40至65岁女性进行的大型调查据报道,13%的受访者采用补充药物进行热潮红植物雌激素(如红三叶草和大豆异黄酮)最受欢迎有证据表明这些可能会减少热潮红次数每天只需轻微冲洗13次植物雌激素被认为是相对的安全补充瑜伽,正念冥想和认知行为也显示出承诺黑升麻是调查报告中使用的第四种最受欢迎​​的补充疗法,它仅被15%的女性使用针灸最初被认为对热潮有效,但2016年澳大利亚人研究报告真实针灸与假针灸无差异虽然结果关于黑升麻是否能改善更年期症状是混合的, s并不是说我们肯定知道黑升麻不起作用相反,不确定的发现反映了补充医学研究的一些问题,包括使用不同剂量和配方导致避免得出结论使用黑升麻的女性应该是意识到这些不确定性以及已报告的肝功能衰竭的小风险